ORTOPEDIE

1. Osteochondróza
2. Nové směry v ošetřování zlomenin
3. Denervace kloubního pouzdra kyčelního kloubu u psa
4. Dědičné ortopedické vady

1. OSTEOCHONDRÓZA

Na přelomu roku jsme ošetřili 3 případy osteochondrózy, u dvou z nich byl tímto onemocněním postižen ramenní kloub, v jednom případě kloub hlezenní. Jedná se o časté kloubní onemocnění, proto se zde o něm zmíníme podrobněji. Tato informace je doplněna fotografickou dokumentací z vlastních případů Veterinární ordinace Medipet.

Onemocnění je způsobeno poruchou endochondrální osifikace chrupavek (defekty krevních kanálků chrupavky s následným neprokrvením a nekrózou). Nejčastěji se setkáme s postižením nezralé kloubní chrupavky v kloubech ramenním, loketním, kolenním a hlezenním. Velká a obří plemena jsou pro tuto chorobu typická, na prvních místech se jedná o retrívry, rotvajlery, německé dogy, německé ovčáky, bernardýny, boxery a bernské salašnické psy. Klinicky se osteochondróza manifestuje ve stáří 4-9 měsíců. Majitel zjišťuje slabé až střední kulhání na postiženou končetinu, které se zmírňuje po odpočinku a zhoršuje po zátěži, kloub je při pasivním pohybu bolestivý, může být zřetelný jeho otok.

Vyvolávajících příčin je několik. Uplatňují se poranění, místní neprokrvení, faktory dědičnosti, rychlý růst jedince a způsob výživy. Koeficient heritability se pohybuje v rozmezí 0,25-0,45. Diagnostika je založena na klinickém a rentgenologickém vyšetření. Nejrychlejší návrat k normální funkci končetiny zajišťuje léčba chirurgická. Ta spočívá v minimálně invazivním přístupu ke kloubu, odstranění uvolněné kloubní chrupavky, kyretáž nebo foráž kosti pod defektem chrupavky pro rychlé vyhojení fibrózní chrupavkou. Obnovu kloubní chrupavky můžeme zajistit také transplantací autoštěpů (mozaikoplastika). Bezprostředně po operaci aplikujeme (podle postiženého kloubu) fixační obvaz k zamezení vzniku pooperačního otoku, absolutní klid na 1-2 týdny, pak na 4 týdny pohyb na vodítku a rehabilitační program pro zajištění rychlé obnovy funkčnosti končetiny s minimálním rizikem vzniku svalové atrofie a přetěžování opačné končetiny.

Uvedené 3 případy z přelomu roku se týkaly:

labradorského retrívra (pes, 7 měsíců, osteochondróza kloubní hlavice kosti pažní), německého boxera (pes, 9 měsíců, osteochondróza kloubní hlavice kosti pažní) a labradorského retrívra (pes, 6 měsíců, osteochondróza talu).

Operační přístup k ramennímu kloubu:

Odstranění uvolněné části chrupavky v ramenním kloubu / Otevřený hlezenní kloub se zřetelným disekátem chrupavky kosti hlezenní

Veterinární klinika Medipet, Broučkova ul. 5395, 760 01 Zlín, Česká republika |

www.medipet.cz | medipet@post.cz | Hlavní stránka | Kontakt|